他媽媽回憶說：“我每天都要對他說上一百遍‘不行’，”“每天早上看到瑞恩起牀，我都感到心驚膽戰，因爲又要開始去追在他的屁股後面照料他了，而且不到晚上十點這場追逐遊戲不會罷休，我們倆中總有一個被他弄得筋疲力盡。”到了3歲的時候，每天例行的那些簡單事務，比如給他穿衣服、刷牙以及整理他的玩具，都成了父母的巨大負擔。瑞恩會在屋裡飛快地跑來跑去，停下來待不上一會兒工夫就又起身去亂跑了。在馬路邊上，瑞恩的父母再三地要求他停下來，等一輛正在駛近的汽車開過去，可他根本不聽，反而一路跑着去追那輛汽車。和他同齡的其他孩子能夠圍坐在一起聽大人的教導，可瑞恩壓根坐不住，總是要站起來去做自己的事情。他推搡、毆打小夥伴，並且將玩具扔到小朋友的身上。小朋友們的生日聚會很少邀請瑞恩參加。附近的公園是唯一可以容納得下瑞恩、並且使他的父母可以找到片刻寧靜的地方。父母對培養瑞恩的良好行爲舉止感到失望透頂，他們也嘗試過通過取消他的各種權利來懲罰他，可是直到把他的權利全部都剝奪完了，他還是依然如故。
在瑞恩總是一團糟的行爲當中週期性地存在着一些亮點。他偶爾會靜靜地坐上一個小時左右的時間，把一幅拼圖拼起來，而在第二天同樣去玩這個遊戲的時候，又會變得煩躁不安。在他身上，除了前面提到的那些缺點之外，還有一個缺點就是說變就變，完全“不可預料”。在2歲到4歲之間，瑞恩的耳朵總是反覆地受到感染，這使得他本來就十分混亂的行爲變得更加糟糕，加劇了他的行爲問題。
西爾斯經典語錄
新生嬰兒容易發怒是由於他們的天性造成的，並非是因爲你缺乏養育孩子的能力。
要管教不容易得到滿足的孩子，首先必須使孩子的性情變得柔順起來，同時應該提高父母對孩子的敏感程度。
高需求寶寶需要較高水平的養育。
到了4歲的時候，瑞恩成了一個怒氣衝衝的、惹是生非的、好鬥的孩子，對別人都很冷淡、疏遠。他的父母不知道該怎麼辦纔好（也許他們只是想喘一口氣），於是試着把他送進了學前班。這個做法對瑞恩來說無疑是一場災難，他被貼上了更多的標籤，諸如“不成熟”、“注意力不集中”、“不合羣”等等。瑞恩總是無法完成老師佈置的任務，因此別的孩子得到了“專門的”張榜表揚，而他卻什麼也得不到。當其他孩子開開心心地玩遊戲時，瑞恩卻總是被老師罰到一邊去獨自待着。老師曾經試圖幫助他來克服“他的毛病”，但又不知道他身上的問題到底是什麼。
西爾斯經典鏈接：你的孩子是不是ADHD
父母們常常有這樣的疑問：“我的孩子僅僅是好動呢，還是得了多動症，需要進行治療嗎？”下面列出了一個清單，如果你的孩子身上存在着這些跡象的話，那就需要進行專業的診斷：
·你的孩子總是一件事情沒做完就去幹起了另一件事情，變化的頻繁程度與他的年齡不相稱。
·家裡每天慣常的那些活動（比如孩子們的奔跑和看電視等等）都能輕易地轉移他的注意力。
·他難以專心致志地做好一件事情、完成一項任務，或者進行一次交談。
·他總是丟三落四，不是不見了玩具，就是衣服找不到了。
·他上學老是遲到，而且不準時回家。
·他上課不能專心聽講，老師的指導他根本就沒有聽進去，無法完成家庭作業。
·在玩遊戲的時候，他做不到和小朋友們一起排隊來等候輪到自己。
·他常常前言不搭後語地胡說八道，說一些毫不相干的內容。
·他的忍耐力相當差，很容易發脾氣或者灰心喪氣，對那些微不足道的不開心都會做出不恰當的反應。
·在課堂上，老師還沒把問題提完，他就會衝動地打斷老師的提問，大聲地搶着回答問題。
·他很難坐得住。
·他難以聽取和遵從大人的教誨。
·他做不到完整地聽完一個故事，特別地煩躁不安、坐立不定。
·在做一件事情的時候，他沒等聽明白大人的指導就冒冒失失地開始了行動。
·他總是做一些對自己的身體有危險的活動，根本不考慮可能會產生的後果。
·他很難和小朋友們一起玩耍，專橫霸道，總是欺負別人。
儘管大多數的孩子在某些時候會或多或少地表現出上述的各種跡象，但是患有多動症的孩子在大部分的時間都會很明顯地表現出這些症狀。如果你的孩子至少在過去六個月中表現出了所有這些症狀的半數以上，那你就應該考慮帶他去醫生或學校的心理輔導老師那裡進行諮詢。
當他那毫無辦法的父母坐在我的診所裡的時候，5歲大的瑞恩不停地忙這忙那，就是不肯好好地坐下來。每個角落都留下了他的足跡，他甚至要把醫療設備的每一個部件都拆下來，當他費了好大勁都不能使聽力測試儀的燈亮起來時，他變得垂頭喪氣，並且將注意力轉移到別的東西上去了。我想盡了辦法，但還是不能和瑞恩熱乎起來。當我稱讚他正確地帶上了我的聽診器的時候，他卻眼望着窗外，告訴我15米遠的地方有一隻蜥蜴爬過了一輛紅色的汽車。瑞恩是一個患有ADHD的孩子，我採用了下面的辦法來幫助他：
西爾斯經典鏈接：使動不動就打人的孩子柔順起來
有些孩子天性衝動，生來就魯莽粗暴，這種令人討厭的壞毛病讓他們得到了“喜歡動手打人”的名聲。他們並不是故意地做出那些不良的行爲，只是天生地喜歡對別人動粗。比如，爲了得到一個玩具，約翰尼不由自主地打了比利，比利年紀雖小，卻比約翰尼更好鬥，他又還手去打了約翰尼。又比如，瑪麗重重地推了蘇西一把，讓她搖搖晃晃地撞到了牆上，但很明顯並無大礙。面對着諸如此類的情形，你的職責就是幫助孩子認識自己的魯莽行爲存在着造成傷害的潛在危險，從而使他能夠去控制自己的衝動。你應該向孩子指出：“由於你更大、更有力氣，因此你就必須更加小心，就像爸爸和你玩耍時那樣。”即使對別人的傷害並非出於故意，你也應該幫助孩子爲自己的粗暴行爲向對方道歉。
有些好欺負人的孩子在擁抱別人的時候過於用力，你應該示範給他看“狗熊式的擁抱”（粗魯的擁抱）和“小白兔式的擁抱”（輕柔的擁抱）之間有什麼區別。孩子既需要顯示自己的力氣，又必須考慮別人的感受。一旦發現有粗暴行爲存在，你必須儘早地、儘可能地加以引導和糾正，這一點十分重要。如果孩子們感覺到自己的父母不會去保護他們、使他們免受兄弟姐妹或者小夥伴有意或無意的傷害，那麼他們很快就會產生各種各樣的心理問題。
不要因爲孩子的行爲而生氣我向瑞恩的父母解釋了什麼是ADHD，而且讓他們相信瑞恩的行爲這麼糟糕並不是他們的錯。他們並沒有對孩子太嚴厲，也沒有太縱容孩子，他們什麼也沒有做錯。特里似乎鬆了一口氣，她開始對瑞恩的行爲生起氣來；瑞恩在老師面前常常比在她面前要表現得好許多，這使她感到可能是她自己存在着問題。我向她解釋說，有時孩子只有在媽媽的面前纔會無拘無束地把自己身上的毛病表現出來，媽媽是世界上唯一理解他、爲他着想的人。鮑勃後來也向我透露說，瑞恩已經使他們的婚姻產生了緊張。鮑勃一直以來都認爲需要用更強硬的手段去對待他。可是，他發現他越是打瑞恩的屁股，瑞恩和他就越疏遠、和媽媽就越親近，而媽媽感到自己實在是不堪重負，已經承擔了太多的糾正孩子行爲的任務。特里和鮑勃明白，瑞恩的問題已經上升爲了整個家庭的問題。我提醒他們可能需要進行一些諮詢，並且迅速地補充說，儘管ADHD存在着生理基礎，而且不是由於父母養育得不好引起的，但是，如果他們能夠學會用更好的方式去和他親近、和他溝通的話，那麼患有ADHD的孩子的行爲會有所改善。
採用大家共同合作的辦法爲了找到解決瑞恩身上的毛病的辦法，需要各種專業人士的共同參與，需要依靠瑞恩、我、他的老師、行爲治療師的通力協作。有着各種行爲問題的ADHD病症是十分複雜的，需要從多種不同的角度來進行診斷、治療。
患有ADHD的孩子的壞名聲進了幼兒園之後，瑞恩的行爲更糟糕了。他的老師形容他是“沒辦法管教”的孩子，“簡直是太古怪了”。對於有些孩子來說，ADHD症狀直到進了學校纔會明顯地表現出來。在學校的環境當中，要求孩子們的行爲不得超越一定的限制，並且要求他們在一個適當的時間範圍內去完成各項任務。對於孩子的搗亂行爲，老師一般來說不會像父母那麼有耐心。在調整自己以及家庭環境以適應孩子的行爲能力方面，父母已經進行了五年時間的努力，然而，患有ADHD的孩子和老師之間是相互陌生的，他們雙方都無法適應突然之間就要去扮演的新角色。
給患有ADHD的孩子帶上“慢吞吞”、“懶惰”或者“很壞”的帽子是容易的，但瑞恩並不笨，同許多患有ADHD的孩子一樣，他相當聰明，而且不懶惰。他不能完成老師佈置的任務，原因在於他無法長時間地把注意力集中在一件事情上。這個問題使他做什麼事都不成功，並且讓他的父母和老師都感到十分失望。隨着一次次地受挫，他變得消沉起來。他越覺得自己不行，就越沒有自信。唯一能讓他感覺好一些的事情就是不停地變化。瑞恩其實並不是“壞孩子”，可是即便是他自己都覺得他就是一個“壞孩子”。下面我們來談一談他的這個壞名聲是怎麼來的。
瑞恩的父母和老師在滿腔熱誠地糾正他的行爲的過程中，其實是不知不覺地進一步強化了他的消極行爲。他們總是對他說“不行”，總是罰他一個人待着，過多地將他的行爲認定是“惡劣”的。他的多動症促使他做出不良的行爲，而那些不良行爲又受到大人的責罰，瑞恩很高興自己因此引起了大家的關注。五年過去了，一開始大家還認爲是瑞恩的行爲不好，可現在漸漸地變成是認爲瑞恩本身不好了，就這樣，瑞恩使自己得到了“壞小子”的名聲。
瑞恩需要大人與他親近瑞恩還是個孩子，他的身上存在着需要解決的行爲問題；但是，我告訴他的父母，不要指望他的毛病在一夜之間就能治癒。五年來的各種因素造就了瑞恩常常失控的行爲，因此，不論是改變他對自己的看法，還是改變他對待別人的方式，都需要一定的時間。我相當策略地向他父母解釋了“高需求嬰兒”的概念，“高需求嬰兒”會逐漸地變成高需求的少年。
西爾斯經典鏈接：壞名聲會讓孩子背上沉重的負擔
根據孩子的狀況讓孩子得到好的名聲會進一步促進孩子的行爲，而讓他背上壞的名聲卻會拖他的後腿。人們往往會輕易地從生理的角度去責備孩子的行爲，而忽視了家庭和學校需要解決的其他問題。爲孩子貼上ADHD的標籤並不意味着給孩子那令人討厭的行爲找藉口，而只是解釋了孩子爲什麼會做出那樣的行爲，它爲規劃對孩子的治療提供了一個起點，減輕孩子感到自己是個“壞小子”的罪錯感和恥辱感，並且增強了孩子有效地控制自己行爲的信心。把孩子的不良行爲歸咎於ADHD的做法並沒有減少父母持之以恆地對孩子進行管教的責任，也不意味着孩子可以少接受管教，而是常常要求父母和孩子對他們的生活方式進行一次徹底的檢查、調整，目的就在於使孩子在他的一生中有能力做到快樂地、並且富有成效地進行學習和工作。
爲了淡化瑞恩身上根深蒂固的衝動和注意力無法集中的傾向，需要用一種高度接觸的、溫和的養育方式來對待他。他需要和大人平靜地待在一起，輕柔地給他撓背、講故事，給他唱輕鬆的歌曲，多擁抱他，並且和他進行大量的目光交流。當瑞恩不能控制自己的時候，父母應該慢慢地靠近他。雖然大多數孩子都喜歡大人的手搭在他們的肩上給他們以撫慰，可是患有ADHD的孩子面對身體的接觸往往會變得生硬和退縮，他們會把身體接觸看做是對他們的控制；因此在他們不開心的時候去撫摸他們反而會使他們的行爲更加糟糕。我告訴瑞恩的父母，如果他不要他們靠近他，那他們只要站在一邊，隨時可以爲他提供幫助就行了。我建議他們可以和瑞恩一起來做那些他們在分娩課程中學過的放鬆練習，最終瑞恩將學會運用這些方法來放鬆自己。我尤其讓瑞恩的父母牢牢記住採用目光交流和身體語言與瑞恩相溝通的重要性，這種做法有助於使瑞恩和他們親近起來。在這以後，他們大體要花上一年的時間才能和兒子親近起來，這段時間差不多和依附性養育的父母與嬰兒之間建立起親密關係所需要的時間一樣長。
瑞恩需要行爲上的治療父母的主要任務是集中精力幫助瑞恩找回“好的”自我形象。目前他的自我認同是由一大堆的否定詞構成的。瑞恩需要專門的、具有積極意義的促進措施。如果他做了一件事情，他應該得到專門的褒獎。在學校裡，老師總是罰他到一邊去一個人獨自待着，這讓他很孤立，這樣的做法對患有ADHD的孩子根本起不了作用，只會加劇他認爲自己是“班裡的小丑”或者是“壞小子”的自我認同。我向瑞恩的父母推薦了一個行爲治療師以及一門養育孩子的課程，從而使我們能夠學會如何去正面地促進、強化孩子的良好行爲。他們應該一點一滴地做給瑞恩看，讓他明白如何用別的舉動來取代那些衝動的、侵害性的行爲。
瑞恩需要適當的環境對於有些孩子來說，和小朋友們手拉手、安靜地圍坐在一起就是一種適當的環境；而對於另一些孩子來說，適當的環境就是在公園裡自由自在地玩耍。瑞恩的父母應該列出一張清單，看看在什麼情況下他具有最好的行爲表現，儘自己最大的努力朝着這個方向去爲他營造合適的環境，如果他和某一個小夥伴玩得很好，那父母就應該安排他們一對一地玩耍。他們可以在家裡給瑞恩安排一些簡單的任務，並且幫助他去完成這些任務，然後誇獎他做得好。也可以給他一隻寵物，讓他在他們的幫助下擔負起訓練這個寵物的職責。當他們確實有必要對瑞恩的行爲加以糾正時，他們應該採用積極的方式，可以把手放在他的肩上，與他進行目光的交流，讓他坐到一個安靜的、不會引起他興奮的地方去，然後告訴他因爲愛他，他們將幫助他放鬆自己，並且幫助他在做出行爲之前首先想一想，從而讓他能控制住自己。我給他們介紹的行爲治療師也與瑞恩討論瞭如何放鬆和控制自己等問題，這使他懂得了“控制自己”和“集中注意力”的含義。