設備間內整齊擺放着各式各樣的搶救器材。
大到血濾機、呼吸機、按壓機、洗胃機等。
小到微量泵、輸液泵、呼末二氧化碳檢測儀等。
每個機器都有專門的無塵布覆蓋。
而林濤此次的目標是放在角落裡的物理降溫儀,也就是俗稱的冰毯、冰帽。
“找到你了。”
林濤挪開擋在面前的儀器,將冰毯從衆多儀器中推了出來。
這是一臺國產的RC-2000醫用控溫儀,用途廣泛,價格也不貴,正好適用於本次高熱驚厥患者的亞低溫治療。
隨後林濤又準備了幾瓶無菌注射用水,將它全部倒進控溫儀內的水槽中。
咕嘟、咕嘟……
隨着最後一瓶滅菌注射用水倒入,控溫儀的水位線已經達到正常使用範圍。
林濤擡頭看了一眼時間。
從他進門到現在,已經過去了整整三分鐘。
這時,林濤明顯感覺到呼吸開始費力。
這是人體肺組織出於保護機制,開始對吸入的臭氧氣體進行抵制。
“再堅持一下,馬上就好了。”
林濤心中默唸,手中更是快如閃電。
他快速轉動按鈕,將管路連接到儀器進出口的兩端。
林濤按下開關,隨着控溫儀一陣顫動,大量冷水注入冰毯之中。
隨着手上傳來一陣冰涼,林濤喜上眉梢。
“儀器沒問題,可以正常使用!”
他立馬推着儀器朝留觀室跑去。
這時,留觀室的患者又開始抽搐。
“高總,患者的體溫已經達到42攝氏度!”
趁着林濤推機器的功夫,護士又給患者夾了一個水銀體溫表。
這還沒到五分鐘,體溫已經一路高升,來到了42攝氏度。
要知道醫院常用的醫用體溫表,最高測量溫度只有42.5攝氏度。
再這麼下去,估計水銀體溫表就要測不出患者的體溫了。
“林濤還沒回來嗎?”
見患者高燒不退,高強急的團團轉。
“不能再等了,直接給他用退燒藥吧!”
“用哪種退燒藥?”
面對護士詢問,高強說道:“患者的體溫已經達到超高溫的狀態,再不處理,恐怕大腦神經就要受損了。”
“直接給他推賴氨匹林!”
護士聞言,點點頭道:“好!”
“需要推多少?”
高強想了想,回答道:“根據他的體重計算,0.9mg的賴氨匹林配上2ml生理鹽水,靜脈推注。”
“明白!”
護士點頭,立馬將藥配好,注進了患者體內。
與此同時,林濤推着醫用控溫儀跑了過來。
“你們給他推了什麼?!”
林濤正巧看到護士在推藥,頓時心裡一咯噔。
“林濤,你可算回來了。”
高強見林濤回來,連忙上前:“患者持續高溫,在此期間已經抽了兩次了,我就給他推了一支賴氨匹林降溫。”
此言一出,林濤臉色一變。
“什麼?!”
“你給他推賴氨匹林了?!”
面對質問,高強神情一怔。
“這有什麼問題嗎?”
“高燒不退的患者,難倒不該給他用退燒藥?”
面對高強的疑惑,林濤急道:“不是不該用退燒藥,是時機不對!”
此言一出,不止高強,就連在場所有人都蒙了。
時機不對?
怎麼不對了?
畢竟按照教科書上的解釋,只要體溫超過38.5攝氏度,就可以按照病情進行藥物退燒處理。
怎麼到林濤這裡,好像是害了患者一樣。
“患者嘔吐、腹瀉以及發燒,都是因爲感染所致。”
“我懷疑致病菌已經通過患者的腸道侵入他的血液,形成了膿毒血癥!”
“要不然,你見過什麼患者,能在短短一兩個小時的時間,體溫從36度一路飆升到40多度?”
林濤這番話頓時讓衆人臉色一變。
“膿毒血癥?!”
“這也太嚇人了吧!”
“患者不就是鬧肚子嗎?怎麼演變成了這麼嚴重的疾病?!”
要知道膿毒血癥由細菌等病原微生物侵入機體引起的全身炎症反應綜合徵。
它的死亡率最高可達70%
就在衆人覺得不可思議的時候,一旁的高強突然反應過來。
“壞了!”
“如果他是膿毒血癥的話,我就犯大錯了!”
高強立馬朝一旁的護士問道:“剛纔的賴氨匹林,你推了嗎?”
高強的表情有些嚇人,甚至可以用恐怖來形容。
被他詢問的護士,立馬嚇得面如土色。
“剛纔推的時候,你就在場,不是你讓我推的嗎?”
委屈的回答,讓高強自知失了態。
他語氣稍緩道:“對不起,我沒有責怪你的意思。”
“這一切都是我的錯。”
高強愧疚不已,畢竟膿毒血癥的患者,除全身炎症反應綜合徵和原發感染病竈的表現外,重症患者還常有器官灌注不足的表現。
也就是常說的低血壓。
而賴氨匹林雖然降溫效果非常好,但卻顯著影響患者的血壓。
兩者疊加,很有可能讓患者出現膿毒性休克,以及難以救治的低血壓。
果不其然。
就在這時,患者的臉色以肉眼可見的速度在發白。
這是低灌注的一個明顯表現。
“快上監護,給他測個血壓!”
林濤見狀,立馬放下手中的儀器,來到患者牀前。
此時患者的情況非常不好,不止臉色發暗,就連呼吸都出現了問題。
“報告,患者的血壓只有50/27mmHg!”
護士的彙報,讓在場衆人臉色一變。
“這麼低的血壓?!”
“患者病情的進展也太快了吧!”
像這麼嚴重的情況,衆人第一次遇見,因此顯得有些不知所措。
這時,林濤站了出來。
“都別愣着,先把患者的血壓提上來。”
“先推一支多巴胺!”
“與此同時,給患者進行液體復甦!”
“用18G的留置針進行雙通路輸注液體。”
“一側複方氯化鈉注射液500ml快速輸入。”
“另一側滴注複方林格注射液500ml!”
隨着林濤的一條條指令下達,所有人彷彿找到主心骨一般,立馬行動起來。
“報告,多巴胺20mg推注完畢。”
“報告,兩側液體復甦已經加壓輸入。”
林濤聞言,點了點頭:“再給他測個血壓!”
“好的!”
一旁的護士連忙按下監護儀上的血壓測量鍵。
隨着一陣充氣加壓,患者的血壓開始測量。
然而患者的血壓在經過兩次加壓後,仍然顯示在測量中。
林濤見狀,眉頭緊皺。
心中隱約有種不好的預感。
這時,一道尖銳的警報聲突然響起。
與此同時,護士驚慌失措的聲音傳來。
“林醫生,不好了!”
“患者的血壓不升反降,現在只有46/24mmHg!”