默認卷_第十章 宮外孕

典型的闌尾炎所引起的疼痛,其位置較爲固定,一般都存在麥氏點的壓痛和反跳痛,麥氏點位於右側髂前上棘和臍連線的中外三分之一處。

當然了,也有非典型的闌尾炎疼痛,這時候是由臍周開始疼痛,放射至四周,這個時候因爲疼痛不典型,很多人會誤以爲胃疼,而未予重視,直到病情加重,最後出現麥氏點疼痛的時候,才發現是闌尾炎。

除此之外,彩超可以顯示闌尾增大、變粗、水腫,甚至內部有糞石存在,血象也會增高。

張傑對着年輕女子說道:“這位大姐,你不要緊張,我先給你做一個檢查。”

得到了對方的同意,張傑把年輕女子的上衣掀開到了劍突下的位置,右手在腹部上進行觸診。

“哎呦,疼!”年輕女子開口叫道,疼痛的位置,正是麥氏點。

只是,看着患者蒼白的面色和越來越快的呼吸,張傑的心中,卻是隱隱的感到了不對勁。

張傑將右手搭在了患者的右手橈動脈上,片刻之後,張傑心中已經有了答案。

“孫醫生,這個患者會不會是宮外孕?”張傑小聲的對着孫吉剛說道。

“宮外孕?”孫吉剛聞言,心中不由的一動,看了看躺在病牀上不斷呻吟的患者,又看了看張傑,開口反問道:“你爲什麼會覺得是宮外孕?”

“我覺得患者是育齡期婦女,之前沒有任何誘因出現腹痛,雖然麥氏點壓痛和反跳痛明顯,可是並不排除假陽性的體徵可能,尤其是患者呼吸急促,主訴頭暈,噁心,全身無力,這些都是失血的表現.”張傑想了想,開口說道。

“呵呵,張傑,你纔剛剛實習,很多書本上的知識,放在臨牀上並不適用。這個患者典型的麥氏點壓痛、反跳痛,是闌尾炎錯不了,至於你說的那些主訴,是因爲患者疼痛,外加上心裡緊張導致的,你沒看她的口脣?”

孫吉剛一邊說着話,一邊指了指年輕女子,口中繼續說道:“你看這個患者的口脣,色澤紅暈,如果是宮外孕失血的話,那麼口脣的顏色會變得蒼白,因此,這個患者是一個闌尾炎患者。”

微微一頓,孫吉剛看了看張傑,意

味深長的說道:“不過,你剛剛實習,就能夠想到這一點,倒是難能可貴啊,我像你這麼大,在醫院實習的時候,可是什麼都不懂啊!”

聽到孫吉剛一副不以爲然的語氣,張傑心中暗暗一嘆,這個患者不是闌尾炎,張傑得到了逍遙醫仙的醫術傳承,雖然在具體的動手能力上還有所欠缺,但是論眼光、見識,卻是無人能出其右。

“孫醫生,這個患者的口脣上擦了脣彩.”張傑這句話還沒說完,就聽見一聲大叫傳了過來:“老婆,老婆你怎麼了?”

剛剛交完費回來的患者家屬,剛想和妻子說上幾句安慰的話,可是忽然發現,自己的妻子躺在牀上,兩眼上翻,隨即就昏死了過去!

隨着家屬的這一聲大叫,孫吉剛一個彈跳,猛地站起身來,朝着患者就跑了過去。

“老婆,老婆你怎麼了?你不要嚇我啊?我你倒是醒一醒啊?!”男青年對着患者大聲的說道,同時對着一臉陰沉的孫吉剛大聲的問道:“醫生,我老婆到底怎麼了?怎麼又昏過去了?”

孫吉剛面色陰沉,一言不發,他快速的翻看了患者的眼底――蒼白如紙,沒有一絲的血色!

緊接着,孫吉剛按住了患者的橈動脈,動脈搏動消失!

孫吉剛大驚失色,趕緊把手放在了頸動脈處,微弱的搏動從指間傳來,這讓孫吉剛暗暗鬆了口氣。

“護士,監測血壓!”孫吉剛趕緊吩咐下去。

張傑就看到,今天早上和劉欣一起吃飯的那個女孩,快速的拿過來血壓計,熟練的爲患者測量血壓。

“孫醫生,患者的血壓測不到!”韓梅快速的測完血壓,對着孫吉剛說道。

“給患者開通2條靜脈通道!一條通路給與1000ml林格液體快速輸入!”孫吉剛對着面色陰沉,快速的說道:“另外一條通路輸注500ml琥珀明膠!”

“是,開通兩條靜脈通路,一條通路給予1000林格,一條通路給予500ml琥珀明膠!”韓梅嘴裡面快速的複述着醫囑,手上卻是麻利的準備東西去了。

急診情況下,醫生可以下達口頭醫囑,護士複述,醫生確認無誤後可以執

行,等到搶救結束之後,醫生補記醫囑並且簽字即可。

而在出現失血性休克的時候,首先需要輸注晶體液,維持有效的血容量,然後再輸注膠體液,維持一定的交替滲透壓,根據情況來決定什麼時候輸血。

這是爲了避免血液的浪費,也是爲了能夠更快的挽救患者的生命。

“張傑,趕緊聯繫婦科,聯繫手術室,讓他們準備手術!同時給患者化驗血常規、凝血、血型、配血血樣、生化檢查!”

孫吉剛說完這番話,對着站在一旁驚慌失措的患者家屬沉聲說道:“考慮你妻子是宮外孕破裂出血!現在患者已經出現了休克症狀!我們現在要做的,是在積極的抗休克治療的同時,準備手術!但是,患者現在已經出現休克,隨時都會出現生命危險,你要做好最壞的打算!”

“宮,宮外孕?”患者家屬一聽,不由的兩眼發直,對着孫吉剛問道:“剛纔不是說是闌尾炎嗎?怎麼一下子又變成了宮外孕?爲什麼會休克?這到底是怎麼回事兒?誰能告訴我,這到底是怎麼回事兒?》!”

患者家屬心中大亂,看着病牀上面色蒼白如紙,氣如遊絲,沒有絲毫反應的妻子,完全失去了分寸,根本就不知道應該幹什麼,只是抓着妻子的手,口中不斷呼喚着對方的名字。

但是牀上的患者,此時已經陷入了休克狀態,生命危在旦夕,哪裡還能迴應對方?

張傑手搭在患者的手腕處,仔細感應着患者的病情,眉頭卻不由的皺了起來。

就在這時候,婦科醫生急急忙忙的趕了過來,聽完孫吉剛的病情介紹之後,立刻果斷的說道:“家屬趕緊做決定手術,如果再耽誤下去,患者就會因爲大量失血而死亡!”

患者家屬一聽這話,心中更加驚慌,趕緊說道:“那就手術,那就是手術吧”

“好,孫醫生,那就把病人送到手術室進行手術!”婦科副主任醫生席飛燕對着孫吉剛說道。

“好的,席主任,我這就安排.”孫吉剛點頭應聲答應,剛纔他真的是嚇壞了,自己診斷爲闌尾消,已經可以算得上是誤診,如果患者真的出了什麼問題的話,那麼自己難逃其咎。

(本章完)

默認卷_第八十章 孤兒院默認卷_第十九章 毫不留情默認卷_第一百零四章 嚴重過失默認卷_第一百二十八章 拆遷默認卷_第一百三十三章 診費默認卷_第二十七章 義診默認卷_第十三章 無影神針默認卷_第九十四章 點穴的方法默認卷_第一百一十章 酒醒了默認卷_第一百一十三章 私了默認卷_第四十二章 審訊默認卷_第一百六十七章 感覺危險默認卷_第三章 靈元匯聚默認卷_第一百零四章 嚴重過失默認卷_第四十九章 迷香默認卷_第一百三十五章 鼎爐默認卷_第一百二十一章 未婚夫默認卷_第一百四十七章 嘗試煉藥默認卷_第一百三十六章 玉皇廟默認卷_第一百六十一章 古玩齋默認卷_第一百四十四章 視頻默認卷_第四十三章 真相默認卷_第一百五十九章 破石頭默認卷_第一百六十章 原石的秘密默認卷_第一百七十三章 基金會默認卷_第十六章 公道默認卷_第六十三章 中醫院默認卷_第三章 靈元匯聚默認卷_第七十一章 她的身份默認卷_第一百二十八章 拆遷默認卷_第六十八章 例行檢查默認卷_第一百七十二章 陳浩的處境默認卷_第一百七十四章 救人默認卷_第一百四十一章 出大事了默認卷_第一百五十六章 幫一個忙默認卷_第一百八十三章 礦脈默認卷_第五十七章 麻醉醫生默認卷_第一百三十八章 病因默認卷_第八十一章 製造機會默認卷_第五十五章 證人默認卷_第八十六章 摩天輪事故默認卷_第二十一章 藥方默認卷_第一百七十章 審問默認卷_第九十四章 點穴的方法默認卷_第十二章 急診科默認卷_第二十二章 包治百病默認卷_第一百六十二章 解石默認卷_第七十二章 英雄救美默認卷_第一百二十五章 留下的配方默認卷_第七十五章 煉藥默認卷_第十九章 毫不留情默認卷_第一百五十八章 購買玉器默認卷_第二十章 警局默認卷_第六章 被針對默認卷_第一百七十六章 神醫手術默認卷_第八十一章 製造機會默認卷_第一百八十二章 老司機默認卷_第二十章 警局默認卷_第一百七十一章 賬號默認卷_第十九章 毫不留情默認卷_第一百五十一章 管閒事默認卷_第一百七十四章 救人默認卷_第九十五章 節外生枝默認卷_第八十八章 殺手默認卷_第一百一十五章 打美女主意默認卷_第八十章 孤兒院默認卷_第三十章 施針默認卷_第一百一十九章 你配不上默認卷_第一百三十四章 是個怪物默認卷_第六十一章 找女朋友默認卷_第一百七十七章 捐贈默認卷_第一百二十七章 強硬默認卷_第一百零一章 買藥默認卷_第一百五十三章 警局來人了默認卷_第一百一十四章 誰吃虧默認卷_第五章 縫合治療默認卷_第八十五章 隱晦默認卷_第一百一十九章 你配不上默認卷_第九十九章 開闢藥園默認卷_第一百三十七章 鎮廟之寶默認卷_第一百六十四章 身份特殊默認卷_第一百七十三章 基金會默認卷_第三章 靈元匯聚默認卷_第七十六章 農大少默認卷_第二十九章 守宮砂默認卷_第二十八章 金蠶蠱毒默認卷_第二十四章 純陽神針默認卷_第一百五十二章 私下解決默認卷_第二十五章 矛盾激化默認卷_第八十六章 摩天輪事故默認卷_第七十八章 老人蔘默認卷_第一百三十一章 仙道傳承默認卷_第一百七十四章 救人默認卷_第一百三十一章 仙道傳承默認卷_第四十二章 審訊默認卷_第一百三十九章 十年期限默認卷_第九十七章 修武者默認卷_第二十八章 金蠶蠱毒默認卷_第六十五章 普通朋友默認卷_第九十六章 有事
默認卷_第八十章 孤兒院默認卷_第十九章 毫不留情默認卷_第一百零四章 嚴重過失默認卷_第一百二十八章 拆遷默認卷_第一百三十三章 診費默認卷_第二十七章 義診默認卷_第十三章 無影神針默認卷_第九十四章 點穴的方法默認卷_第一百一十章 酒醒了默認卷_第一百一十三章 私了默認卷_第四十二章 審訊默認卷_第一百六十七章 感覺危險默認卷_第三章 靈元匯聚默認卷_第一百零四章 嚴重過失默認卷_第四十九章 迷香默認卷_第一百三十五章 鼎爐默認卷_第一百二十一章 未婚夫默認卷_第一百四十七章 嘗試煉藥默認卷_第一百三十六章 玉皇廟默認卷_第一百六十一章 古玩齋默認卷_第一百四十四章 視頻默認卷_第四十三章 真相默認卷_第一百五十九章 破石頭默認卷_第一百六十章 原石的秘密默認卷_第一百七十三章 基金會默認卷_第十六章 公道默認卷_第六十三章 中醫院默認卷_第三章 靈元匯聚默認卷_第七十一章 她的身份默認卷_第一百二十八章 拆遷默認卷_第六十八章 例行檢查默認卷_第一百七十二章 陳浩的處境默認卷_第一百七十四章 救人默認卷_第一百四十一章 出大事了默認卷_第一百五十六章 幫一個忙默認卷_第一百八十三章 礦脈默認卷_第五十七章 麻醉醫生默認卷_第一百三十八章 病因默認卷_第八十一章 製造機會默認卷_第五十五章 證人默認卷_第八十六章 摩天輪事故默認卷_第二十一章 藥方默認卷_第一百七十章 審問默認卷_第九十四章 點穴的方法默認卷_第十二章 急診科默認卷_第二十二章 包治百病默認卷_第一百六十二章 解石默認卷_第七十二章 英雄救美默認卷_第一百二十五章 留下的配方默認卷_第七十五章 煉藥默認卷_第十九章 毫不留情默認卷_第一百五十八章 購買玉器默認卷_第二十章 警局默認卷_第六章 被針對默認卷_第一百七十六章 神醫手術默認卷_第八十一章 製造機會默認卷_第一百八十二章 老司機默認卷_第二十章 警局默認卷_第一百七十一章 賬號默認卷_第十九章 毫不留情默認卷_第一百五十一章 管閒事默認卷_第一百七十四章 救人默認卷_第九十五章 節外生枝默認卷_第八十八章 殺手默認卷_第一百一十五章 打美女主意默認卷_第八十章 孤兒院默認卷_第三十章 施針默認卷_第一百一十九章 你配不上默認卷_第一百三十四章 是個怪物默認卷_第六十一章 找女朋友默認卷_第一百七十七章 捐贈默認卷_第一百二十七章 強硬默認卷_第一百零一章 買藥默認卷_第一百五十三章 警局來人了默認卷_第一百一十四章 誰吃虧默認卷_第五章 縫合治療默認卷_第八十五章 隱晦默認卷_第一百一十九章 你配不上默認卷_第九十九章 開闢藥園默認卷_第一百三十七章 鎮廟之寶默認卷_第一百六十四章 身份特殊默認卷_第一百七十三章 基金會默認卷_第三章 靈元匯聚默認卷_第七十六章 農大少默認卷_第二十九章 守宮砂默認卷_第二十八章 金蠶蠱毒默認卷_第二十四章 純陽神針默認卷_第一百五十二章 私下解決默認卷_第二十五章 矛盾激化默認卷_第八十六章 摩天輪事故默認卷_第七十八章 老人蔘默認卷_第一百三十一章 仙道傳承默認卷_第一百七十四章 救人默認卷_第一百三十一章 仙道傳承默認卷_第四十二章 審訊默認卷_第一百三十九章 十年期限默認卷_第九十七章 修武者默認卷_第二十八章 金蠶蠱毒默認卷_第六十五章 普通朋友默認卷_第九十六章 有事