第1174章 等待間
“飛刀旳醫生也經常出事。”肖凱覺得氣氛有些尷尬,給手下來進修的醫生打過電話後把話題岔開。
“三年前,我們醫院有個患者做腮旁的瘢痕切除,算是一個小手術。”
“家裡不放心,請了醫大的教授去做。”
“是哪家醫大。”韓處長問道。
肖凱嘿嘿一笑,用眼神回答韓處長後繼續說道,“其實和術者沒什麼關係,是我們醫院麻手科的問題。”
“患者自己說,當時手臂一疼,隨後被按上面罩。她覺得呼吸困難,胳膊上傳來撕裂樣疼痛。於是呢,就在恐懼狀態下奮力掙扎,但她越是掙扎臉上的面罩越扣越緊。”
“哦,是留置針出問題了吧,牛奶沒進靜脈。”周從文忽然說道。
“周教授,厲害!”肖凱不失時機的說道,“的確是,但當時麻手科的人都沒注意到。還以爲是患者失去意識前的掙扎,於是就按着患者不讓她動。”
“這事兒不應該。”周從文道,“推了牛奶後多長時間起效不知道麼。”
“臨牀上,什麼患者都能遇到,什麼醫生也都能遇到。”肖凱無奈的說道,“之後患者缺氧、意識朦朧、乾嘔,麻醉醫生還覺得是患者耐藥,準備再給一支。”
周從文皺眉, “給藥的時候沒看見患者皮下鼓起來了?”
肖凱知道周從文今天的脾氣有點不好, 笑呵呵的哄着說道,“傻逼唄,後來莪把麻醉科主任叫過去臭罵一個小時。都特麼什麼玩意,留置針沒扎進去都不知道麼。”
“要是我, 就讓他們抄寫丙泊酚的藥物說明書一百遍。”韓處長森森說道。
“哈哈哈, 韓處長您的辦法好。”肖凱笑道。
“後來呢?”周從文問道。
“後來給了第二支丙泊酚後患者還是掙扎,幸好他們的意識在線了, 找了一遍, 發現問題。當時患者情緒有些崩潰,護士抓緊時間在另外一側的肘靜脈上留針, 然後麻過去, 完成了手術。”
周從文搖頭。
這種都算不上醫療事故,就是麻醉科的醫生護士腦子短路讓周從文有些無語。
“好在是發現了,要不然直接切……雖然不可能直接切, 但我真怕他們腦子不夠用。”
“緊張的時間太長,大腦空白。”周從文道,“不光是情緒緊張,人員緊張也在其中,麻醉科其實人員緊張的程度要比兒科還嚴重。”
說到這裡,話題沒辦法繼續下去。
再多說什麼事情都無法解決,變成了發牢騷。
從醫大一院出來, 韓處長請客吃飯,車直接開去一家飯店。
落座後, 楚院士見周從文的表情還是很嚴肅,心裡想不懂周從文到底心裡想的是什麼。
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他坐下後笑呵呵的說道, “其實吧,做手術這事兒的確千變萬化,不一定術者認爲的都是對的, 有時候術者的腦子是有問題的。”
他的話明顯偏向於周從文, 算是安慰。
周從文微微一笑。
“前年, 我病區收了一個患者, 肝硬化胃底靜脈曲張,不斷的嘔血。我那的條件……大家都知道,能有一張加牀就不錯了。”
衆人點頭。
的確, 不說是加牀, 楚院士那面急診患者能收進來就真心算是不錯了。
“當時這面的帶組教授要給患者做套扎, 因爲血小板特別低, 所以找我看眼, 跟着上手術。萬一他們短時間拿不下來, 畢竟還有我在。”
“決定套扎的時候, 患者的家屬忽然說要轉院,她聯繫了一家醫院能給患者留一張病牀。”
周從文笑了笑,沒說什麼。
“唉, 病牀重要還是治病重要?”肖凱也無奈的問了一句。
但在很多患者、患者家屬看來, 病牀還是蠻重要的。
楚院士也沒回答, 繼續說道, “轉院就轉, 我知道不用做手術也沒多想。後來……大約一個月後才知道出事了,患者家屬正在告隔壁醫院普外科的主任。”
“給留了一張病牀, 怎麼還告呢?”
“患者家屬要求做套扎, 但那面不會, 就按照老術式做的脾切除+賁門血管離斷。”
周從文皺眉。
胃底靜脈曲張出血,套扎是比較好的解決方式。在從前,只能用三腔二囊管堵住出血點,然後給患者正腎冰鹽水,再加上幾組止血藥。
能不能止住血,要看患者的命。
而這塊業務,正是楚院士在十幾年前最早開展的。
胃底靜脈套扎,算是一個救人無術的手術,楚院士在這一點上功德無量。
但患者家屬不懂,隔壁醫院也真特麼敢收、敢做。
周從文估計是楚院士最開始做套扎手術,外科總歸是不願意接受,所以還按照老術式做。
要是門奇靜脈分流的話……周從文並不認爲這是一個好選擇。
“當時找我去做醫療鑑定。”楚院士嘆了口氣,“我看見病歷後都驚呆了。”
“怎麼了?”周從文問道。
“沒有患者家屬的術前簽字,只有患者本人的簽字。”
“術者是從國外回來的?”周從文問道。
“嗯, 美國留學,剛回來接主任的位置, 有些習慣還沒適應。”
這就難怪。
“患者家屬的異議在於患者血小板低,竟然沒給補, 讓患者簽字後直接上臺。”
“在美國,這是常規,術中肯定會給的。畢竟正在嘔血,屬於急診手術。但在國內,就說不上了。”周從文比較中肯的評價了一句。
但這件事的重點並不在這裡,而是放着能做套扎不做,非要做創傷更大的外科手術。
看樣子這位主任在美國混的也不咋地,估計就是去鍍金了,還沾染了一身老子是在美國學的技術的惡習回來。
楚院士剛要說什麼,肖凱的電話響起。
“肖院長。”肖凱把手機放在桌子上,按下外放鍵,一個聲音急匆匆的噴出來。
“慢點,患者怎麼樣?”肖凱心中一顫,故作鎮定的問道。
“患者術後腹部有壓痛,比之前緩解了一點,但還是疼。發燒倒還沒有,這面的主任正在和那位專家聯繫。”
“我知道了。”肖凱道,“還有別的事兒,不管幾點,直接給我打電話。”