第四百二十九章 兩種手術方案

秦風只在一大早露了個面,很疲憊地跟她打了個招呼,便自去休息了。

聽說昨晚他昨晚連上了三臺急診手術,確實也是累得不行。

一會兒患兒就要上臺手術,家屬陸續地都到了。父親母親,舅舅舅母,祖父母,外祖父母,在病房外站了一圈。

按照規定程序,陶樂跟家屬作了術前宣教與溝通。

手術方案,是昨天會診後就制訂好的。

陶樂儘量用淺顯易懂的語言,講解了具體流程,術中可能的風險,重點強調了整個神外醫護團隊的整體實力與協作精神。

這種強調是極必要的,因爲在門診收治患者入院的大夫、主治大夫與管牀大夫,基本都不是一個人。

患者及家屬往往會有誤解,以爲收他入院的大夫,就是負責他的人,一旦長時間見不着,就以爲不受重視,到處追問,甚至生出誤會與不滿,這都是根本不必要的。

將對於醫生個人的介紹,改爲對整個團隊協作的宣傳,會令患者及家屬更有信心,也更方便開展工作。

“沒事陶大夫,我們信您,一切都聽您的!”患兒的母親立即就表了態。

“對啊對啊,您是周國手的關門弟子,有您在,我們放心!”患兒的父親顯然也得到了消息,知道了她的這層身份,是以這麼說道。

家屬這麼信任,既是好事,也是負擔。因爲手術肯定是有風險的,這世上沒有百分之百安全無害的手術。

也就是陶樂有金手指,才能給患兒額外加上一重厚重的保險。

從這個意義上說,患者家屬的這種信任,還真就沒有一丁點兒錯付。

時間差不多了,陶樂便與護士一起,將患兒推進了手術室。

因爲是這樣小的孩子,科內相當重視。手術由副主任霍靖親自主刀,高年資住院醫黃衡擔任一助,陶樂作爲管牀醫生擔任二助。

一上臺,陶樂就打開了金手指。

她已經很久沒有進入空間練習手術,已經開始懷念起那種心無旁鶩的專注練習來。

甚至,連那個身份不明,卻啥啥都會的口罩毒舌男,都有點兒想念。

“經檢測,當前條件下支持開展特大動脈瘤聯合治療術。是否需要模擬指導練習?是/否。”

陶樂毫不猶豫地選擇了“是”。

場景變幻,陶樂又站到了熟悉的手術室之中,對面就是闊別已久的口罩毒舌男。

對方的雙眼直直地凝視着她,眉目之間極其凝重,一看就知道心情算不得好。

憑着陶樂對他的瞭解,說不好就在下一刻,他就會發出無窮無盡的攻擊性言論。

所以她便先發制人,露出了燦爛的笑容,大聲說道:“老師好!久別重逢,我是打心眼兒裡的高興,想必您也是一樣一樣的吧?”

伸手不打笑臉人,這回某人再不能糾着自己長時間沒來,大作文章了吧?

果然計策是有效的。口罩毒舌男似乎有一瞬間的恍惚,然後又深深地看了她一眼,一句埋怨也沒說,直接開始了手術示範。

隨着他的動作與講解,陶樂漸漸明白了,這臺手術爲什麼叫作“特大動脈瘤聯合治療術”——敢情它根本就是將兩種治療方法無縫銜接了起來。

動脈瘤並非真正的腫瘤,其實就是在動脈上形成了一個凸起的血泡,裡面積滿了血液,其特點就是容易破裂。

一旦破了,瘤內積累的血液就會顱腦中,形成蛛網膜下腔出血,致死與致殘率都很高。

正常的動脈瘤,可以直接使用瘤頸夾閉術,即暫時阻斷動脈瘤兩側的血管,然後抽空瘤囊內的血液,再用一個強力夾子,把瘤頸夾閉起來,使它無法得到血液供養。

這種方法,本來也是治療動脈瘤的最優選擇。

但是,患兒的動脈瘤實在太大了。直徑超過二點五釐米的動脈瘤,就是巨大動脈瘤,而患兒的這個,直徑已經超過了五釐米,可以說是特大瘤體了。

瘤體大,瘤頸就相應變寬,單純使用瘤頸夾閉術難以起到效果。

夾閉不緊,側滑還是小事,瘤夾還可能會滑向載瘤動脈,導致動脈狹窄或閉塞。

這個患兒的動脈瘤,已經形成了非常明顯的佔位效應,壓迫了右側額頁組織。

同時無論是動脈血管還是靜脈血管,都存在着不同程度的變異與畸形,周圍組織關係複雜,治療十分困難。

口罩面具男所做的手術流程,與之前幾個科室會診,霍靖副主任拍板制定的方案,並不完全一樣。

陶樂記得很清楚,霍副主任力主使用動脈瘤孤立術,即將載瘤動脈的近端和遠端永久夾閉。

同時他還制定了應急預案,如果在術中發現,不能保證該動脈有充分的側支供血,就必須進行血管旁路搭橋術。

但口罩面具男卻來了個斬草除根。他乾淨利落地阻斷了瘤體的主要供血動脈,抽乾血液後,然後剖開了動脈瘤,又用組織剪,從瘤將部將全部的動脈瘤完全剪下。

瘤頸夾閉術聯合動脈瘤切除術。

陶樂滿心都是不解,就直接問了出來:“如果不切掉瘤體,直接採取動脈瘤孤立術,是否可行?”

口罩面具男不答,只是讓出了主刀的位子,示意她親自來。

學習的過程,本就漫長而辛苦。但要是一開始就走上了錯誤的路,那所受的苦更要翻上幾番。

當陶樂再次站到手術檯上的時候,已經十分確定,既定的手術方案,無論如何都行不通。

不過沒關係,失敗是成功之母,她在被某人尖酸刻薄地嘲笑了無數次之後,已經試探出了補救方案,足以將整臺失敗的手術,重新拉回生天。

無影燈打亮,麻醉醫給出了手勢。患兒面向下平臥,霍副主任站在他的頭部位置,在右額顳切了一個問號形的開口,切開頭皮,顳肌及骨膜,剝離皮瓣。

顱骨鑽孔,鋸開後取下骨瓣,可見硬腦膜張力較高,放射性切開後,就可以看到位於額葉部位的巨大動脈瘤。

這麼大的動脈瘤。黃衡還是第一次見,心下不由嘖嘖稱奇。

他的眼風不經意地掃過陶樂,卻發現對方的表情平淡至極,彷彿對這種情況司空見慣,絲毫不覺有什麼異常之處。

(本章完)

第六百三十六章 她最好沒有誇口第四百一十三章 小兒麻痺第三百九十四章 延命三日第二百五十二章 做飛刀嗎第六百九十一章 遇赦不赦第二百四十四章 培養第四百六十章 荒野生存第五百二十三章 有什麼地方不對勁兒第五百三十章 從零到有的突破第二十章 同學會的預通知第三百八十六章 褪色的鐲子第四十四章 良幣驅逐劣幣第四章 我是執業醫師第五百一十二章 前庭神經元炎第一百八十二章 喬總的貓還好嗎第三百四十六章 猜疑第五百一十一章 語言不通第三百二十五章 不婚主義者第一百三十章 那就先試試吧第八十一章 裝病還是真病第五百九十二章 以德報怨第十二章 來自蒙山的“窮小子”第一百六十三章 憑空冒出的島第七十二章 有病還得找陶樂第七百三十六章 我給過他機會了第六百六十三章 妒火中燒第六百六十六章 嫁與不嫁第三十八章 間關鶯語第五百八十章 先發制人第一百三十六章 一瞬芳華第一百八十九章 道歉第五百六十二章 跟神外沒什麼關係第五百九十七章 兩個選擇第二百零六章 心內膜炎第二百五十六章 夜宴之前第一百五十七章 醫務處的傳召第三百五十六章 拆分成功第七百三十三章 最後的仁慈第三十四章 傳說中的東方巫術第四百七十六章 剪除羽翼第一百六十六章 病毒性腦膜炎第二百零二章 大國手的評價第六百三十七章 一勞永逸第六百六十六章 嫁與不嫁第六十章 私立醫院的誘惑第五十三章 你不行但我可以第五百三十八章 他在對着誰笑第七百一十章 前世種種瞞不住了第六百六十五章 記憶回來了第七十二章 有病還得找陶樂第二百四十七章 昏迷的病患第三百七十二章 習慣第三百二十七章 EHS縫合術第六十七章 蒼穹閣是什麼地方第一百四十四章 特發性震顫第三百八十八章 不以爲然番外 極光海(三)第三百四十四章 不能爲你負責番外 樂寶酒館 (五)番外 樂寶酒館 (五)第五百七十九章 測試員的優待第三百二十七章 EHS縫合術第一百四十三章 意外的邀請第四百七十四章 七日之約第六百六十九章 關於男朋友的猜想第七百一十一章 是我做得不夠好第二百五十一章 手術很成功第一百五十章 真情假意番外 星辰之外 (六)第二十七章 後院起火第五百四十九章 白頭山第三百三十七章 生命源能第四百零五章 高熱第三百二十八章 敲打第二百二十七章 直播第七百二十八章 攝政親王第四百九十二章 綠皮火車第一百七十九章 遲到的獎勵第一百三十八章 忐忑番外 樂寶酒館 (二)第一百八十四章 那樣東西第四百六十一章 一條大鰹魚第一百六十八章 有沒有資格第五百七十二章 造假的後果第四百六十一章 一條大鰹魚第二百一十六章 大米的手藝第二百五十一章 手術很成功第七百二十七章 被仰仗着的仁慈第二百九十一章 衛生大檢查第四百六十章 荒野生存第七十章 重度選擇障礙第七百三十五章 地下黑市第三百四十五章 我只愛過一個人第一百五十二章 所圖必大第四百七十四章 七日之約第七百四十章 只是侍女而已第四百一十二章 強身操第九十九章 不說再見第四百八十七章 普大喜奔第二百七十二章 國樂大師
第六百三十六章 她最好沒有誇口第四百一十三章 小兒麻痺第三百九十四章 延命三日第二百五十二章 做飛刀嗎第六百九十一章 遇赦不赦第二百四十四章 培養第四百六十章 荒野生存第五百二十三章 有什麼地方不對勁兒第五百三十章 從零到有的突破第二十章 同學會的預通知第三百八十六章 褪色的鐲子第四十四章 良幣驅逐劣幣第四章 我是執業醫師第五百一十二章 前庭神經元炎第一百八十二章 喬總的貓還好嗎第三百四十六章 猜疑第五百一十一章 語言不通第三百二十五章 不婚主義者第一百三十章 那就先試試吧第八十一章 裝病還是真病第五百九十二章 以德報怨第十二章 來自蒙山的“窮小子”第一百六十三章 憑空冒出的島第七十二章 有病還得找陶樂第七百三十六章 我給過他機會了第六百六十三章 妒火中燒第六百六十六章 嫁與不嫁第三十八章 間關鶯語第五百八十章 先發制人第一百三十六章 一瞬芳華第一百八十九章 道歉第五百六十二章 跟神外沒什麼關係第五百九十七章 兩個選擇第二百零六章 心內膜炎第二百五十六章 夜宴之前第一百五十七章 醫務處的傳召第三百五十六章 拆分成功第七百三十三章 最後的仁慈第三十四章 傳說中的東方巫術第四百七十六章 剪除羽翼第一百六十六章 病毒性腦膜炎第二百零二章 大國手的評價第六百三十七章 一勞永逸第六百六十六章 嫁與不嫁第六十章 私立醫院的誘惑第五十三章 你不行但我可以第五百三十八章 他在對着誰笑第七百一十章 前世種種瞞不住了第六百六十五章 記憶回來了第七十二章 有病還得找陶樂第二百四十七章 昏迷的病患第三百七十二章 習慣第三百二十七章 EHS縫合術第六十七章 蒼穹閣是什麼地方第一百四十四章 特發性震顫第三百八十八章 不以爲然番外 極光海(三)第三百四十四章 不能爲你負責番外 樂寶酒館 (五)番外 樂寶酒館 (五)第五百七十九章 測試員的優待第三百二十七章 EHS縫合術第一百四十三章 意外的邀請第四百七十四章 七日之約第六百六十九章 關於男朋友的猜想第七百一十一章 是我做得不夠好第二百五十一章 手術很成功第一百五十章 真情假意番外 星辰之外 (六)第二十七章 後院起火第五百四十九章 白頭山第三百三十七章 生命源能第四百零五章 高熱第三百二十八章 敲打第二百二十七章 直播第七百二十八章 攝政親王第四百九十二章 綠皮火車第一百七十九章 遲到的獎勵第一百三十八章 忐忑番外 樂寶酒館 (二)第一百八十四章 那樣東西第四百六十一章 一條大鰹魚第一百六十八章 有沒有資格第五百七十二章 造假的後果第四百六十一章 一條大鰹魚第二百一十六章 大米的手藝第二百五十一章 手術很成功第七百二十七章 被仰仗着的仁慈第二百九十一章 衛生大檢查第四百六十章 荒野生存第七十章 重度選擇障礙第七百三十五章 地下黑市第三百四十五章 我只愛過一個人第一百五十二章 所圖必大第四百七十四章 七日之約第七百四十章 只是侍女而已第四百一十二章 強身操第九十九章 不說再見第四百八十七章 普大喜奔第二百七十二章 國樂大師