唐敏病例的特別說明

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親愛的讀者朋友們你們好,我是最近查文獻查到開始有些M禿的羅三觀。

之前就曾經預告過,唐敏的病例和之前三觀所描寫過的所有疾病都不盡相同,並且還需要單獨寫一個單章來解釋一下。現在,單章來了。

有些善於一邊一邊查[520]文獻(真的有麼……)的讀者可能已經發現了,和之前所有的病例都不同的是,AQP4蛋白表達不足症事實上是一種現實中並不存在的疾病。而這也是三觀決定寫個單章解釋的主要原因。

唐敏本人在現實中確有原型。和文中描述類似,她在青春期前發病,首發症狀爲視力下降。在輾轉多家醫院,並且經過一次腦白質活檢後,仍未明確診斷。首次發病半年後,她的視力完全消失,兩側瞳孔對光照無反射。而MRI的檢查結果提示顱內多發佔位,視神經蜿蜒變粗但脊髓無異常。輔助檢查中,視神經電位誘發P100潛伏期增長,各項抗體檢查陰性。並且,她的舅舅確實也在青春期前出現過視力快速下降的情況。

三觀得知這個情況,是源於我的一位醫學顧問分享病例。而在討論和搜索相關文獻的時候,三觀無意中發現,唐敏原型所表現出的症狀和研究AQP4蛋白作用而特製的小白鼠高度吻合。

這些特製小白鼠被敲除了能夠生成AQP4蛋白的基因。而在相關的研究中,這些小白鼠表現出了對腦水腫的高度耐受性和更佳的存活能力。但代價則是喪失視力和頑固性腦水腫。

這種高度吻合讓三觀頓時來了精神,我也同時向這位醫學顧問提出了自己的看法。當然,看到這裡的讀者老爺們應該也知道,三觀並沒有接受過相關的醫學教育。我的看法也只是單純的“看法”而已。

顧問對三觀的假設表示了讚賞,但同時認爲唐敏原型更有可能是腫瘤而非新型遺傳病。而三觀則根據資料認定,AQP4蛋白的控制基因位於常染色體上,“全新發現的遺傳病”雖然機率渺茫,但並不能完全排除可能。

在討論的過程中查了太多資料,以至於三觀覺得不寫這個病例實在是……太浪費自己已經付出的時間成本。所以……各位纔看到了這麼一段章節和情節。

我需要在這裡嚴肅指出並且提醒各位的是,AQP4蛋白表達不足症,並非一種現實中存在的疾病。它從機制到症狀,均爲三觀的個人假設和猜想。

雖然甘露醇反跳等等機制確實存在,而且書中所寫專業知識也確實來自於相關領域研究者的著作。

但這種疾病並不存在。

所以,請大家注意區分相關內容。雖然三觀一向自詡書中醫療內容完全真實可靠,但在唐敏的故事裡,我決定破例一次。

唐敏原型目前已經確診,第二次活檢和相關免疫組化檢查證實爲高級別腦膠質瘤。活檢樣本在紅,核酸提取濃度8.0ng/ul;檢測區域細胞腫瘤含量20%,核酸純度(A260/A280)1.8。BRAF基因檢測出V600E突變。經過相關專家會診,確定爲IDH野生型,既IDH野生型原發性膠質母細胞瘤。

但願她能夠早日康復。

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