第三百一十五章 刁難和學習

“疼痛和壓痛都不清楚,你們兩個是幹什麼的,啊?”

李秋白劈頭蓋臉就是一陣訓斥:“作爲醫生,特別是作爲骨傷科醫生,一定要明白疼痛和壓痛的區別,這些最基本的東西都不瞭解,還怎麼給患者檢查,怎麼給患者治療?”

小趙和小劉低着頭不敢吭聲,上級醫生訓話,那就老老實實聽着,頂嘴更是自找苦吃。

而且人家李醫生問的這些東西確實是常事,別說在醫院了,就是在學校也能學得到的。

李秋白呵斥了兩人幾句,然後看向方寒:“小方你給他們兩人說一說,讓他們也長長記性。”

還不等方寒開口,李秋白又對着小趙兩人道:“你們聽聽人家小方是怎麼說的,給我記住了,這些都是最基本的常識。”

李秋白就是要先捧一捧方寒,意思他沒把方寒當普通醫生,今天其實也不是針對方寒的,只是讓方寒給小趙兩人講解一下。

這個簡單的問題李秋白也沒指望能難得住方寒。

方寒倒是沒什麼磕絆,點頭道:“經脈受損、氣機凝滯,經絡阻塞就會產生痛感,會出現不同程度的疼痛,氣滯者陰損傷而導致氣機不利,表現爲無形疼痛,一般來說這種疼痛沒有什麼固定的地方,而且範圍比較大......疼痛、壓痛、腫脹、瘀斑以及功能障礙都是損傷比較普遍的一般症狀,由於氣血是相輔相成、相互依存的,因而臨牀多爲氣血兩傷,痛腫並見......”

方寒回答的很是詳細,就像是背書一樣。

自從記憶力提升,方寒幾乎可以做到過目不忘,所有書籍只要他用心看過,基本上都會印入腦海。

這一段時間方寒看的書可不少,特別是在萬江醫院這麼十來天,基本上都看書了,手機上一些比較基礎的中醫書籍很多,並不難找。

唯獨讓方寒不怎麼習慣的是,紙質書看慣了,用手機看書,時間長了,眼睛痠疼。

至於說看紙質書和電子書的區別,方寒表示並不像某讀書會創建人說的那樣,什麼看紙質書就高大上,用手機看書就是屌.絲之類,主要還是閱讀習慣。

說完,方寒還順嘴說了一句:“李醫生說的不錯,臨牀上痛感的區分是很重要的,往往是醫生判斷病症的一種依據,這是最基本的,你們下去要多注意。”

兩人連連點頭。

李秋白對方寒最後的多此一舉很是有些不滿,不過還是微微點頭,讚許道:“看看人家小方。”

小趙和小劉默不吭聲,心中則是另外的想法,他們能和方大神比?

別說他們了,就是眼前的劉秋白也不見得能和人家方大神比吧?

這位李醫生倒也託大,一口一個小方,一口一個人家小方,倒也真叫得出口。

李秋白現在小方兩個字是叫順溜了,而且叫着很舒服,什麼方醫生,狗屁,實習生能稱作醫生?

想他當初實習那會兒,他爺爺還在醫院呢,那個時候別人見了他還不是一口一個小李,什麼時候被人叫做李醫生了?

當然有人這麼稱呼,實習生之間互相稱呼。

就比如小劉見了小趙有時候會稱呼醫生趙醫生,小趙也會回一句劉醫生,自我安慰的意義更大一些。

對於實習生來說能被人稱呼一句某醫生,那真的是一件很值得高興的事情。

當然,方寒例外,他一直被人稱呼方醫生來的,被人稱呼小方,方寒之類的反而更少一些。

“那小方再說一說骨傷中比較常見的幾種特殊症狀體徵。”李秋白順嘴道。

方寒點頭:“一般來說比較常見的幾種特殊症狀體徵有畸形、骨擦音、異常活動、關節盂空虛、彈性固定......發生骨折、脫位或者嚴重筋傷時,由於暴力作用以及肌肉韌帶的牽拉等原因,導致骨折端移位或者關節脫位,出現肢體形狀改變,就會產生特殊畸形.......”

方寒又是一陣滔滔不絕,說的極爲詳細。

“嗯,不錯,看看人家小方,果然是基礎紮實。”李秋白又是讚許點頭,然後道:“小方再給他們說一說摸法的幾大要點......”

這個方寒更是拿手了,他的摸法已經是高級水準了,比起廖一鳴來那也是隻強不弱。

小趙和小劉聽着聽着開始感覺到不對勁了,李秋白問的問題是越來越尖銳,越來越刁鑽,而且很是有些毫無終止的架勢,好像是不難到方寒誓不罷休。

這會兒兩人才算明白了,這位李醫生今天其實並不是針對他倆,而是奔着方寒來的。

只是這位李醫生好像沒搞清楚形式,想要難住方醫生,他的水平好像不怎麼夠。

李秋白的問題出來,方寒那是毫不猶豫就開始回答,非常順溜,不加思考。

漸漸的李秋白有些吃不消了,後來他問的一些問題他自己都不太清楚,可是方寒卻依舊回答的很順溜。

“哦,原來是這樣!”

李秋白恍然大悟,若有所思:“那方醫生,您剛纔說祛痰散結,這個具體針對什麼情況呢?”

不知不覺,李秋白竟然已經改變了稱呼,很是有些請教的意味在裡面,而他自己卻有些沒有察覺。

方寒道:“這個祛痰散結法,最主要的是一個‘散’,適用於骨病見無名腫塊,痰濁留滯於肌肉或者精髓之內......”

“那內外同治又是針對什麼情況,什麼原理呢?”李秋白又問。

“損傷外發治療雖然是對損傷局部進行治療的方法,但是對外的局部治療卻並不妨礙內治,正所謂不謀全局者不足謀一域,內治和外治其實是一樣的道理,清代吳師機《理瀹駢文》裡面就說過‘外治之理,即內治之理;外法治之藥,既內發治之藥,所異者法爾。’......”

小趙和小劉目瞪口呆,還可以這樣?

這爲難人的沒爲難住人,轉身成了學生開始請教了?

而且切換流暢,沒有任何卡頓?

李秋白這會兒確實已經忘了自己的初衷了,這會兒心中的疑惑反而更多了。

作爲李老的孫子,李秋白從小都是很優秀的,而且好學,要不然也不會成爲骨傷科的首席住院醫。

平常李秋白心中有一些疑惑沒人問啊,主治醫們大都沒多少功夫,李秋白也不好意思,廖一鳴等人也忙,最多李秋白回家的時候問一問自己的爺爺。

而且有時候吧,這心中有疑惑並不是你想問就能問出來的。

很多時候,回家之前李秋白一肚子疑惑,可回了家一轉眼忘了,很正常的事情。

這會兒問着問着,李秋白心中的疑惑就更多了,隨着一個問題被解決,下一個問題也就接踵而來了,這會兒李秋白好像回到了當初在學校嚮導師請教的時候,好像回到了在家裡向爺爺請教的時候......

李秋白這會兒是越發的進入了狀態,方寒其實也一樣,他只是實習生,很少有人向李秋白這麼問他問題,哪怕是李小飛也沒這麼問過,這會兒方寒也有些收穫。

可邊上有人不耐煩了。

早就躺在治療牀上的患者終於忍不住了:“我說你們有完沒完,我這邊還等着治療呢,是不是醫生有事來不了了,要是來不了,我先回病房吧?”

患者看着方寒等人年輕,這是把方寒等人都當成學手的了,這麼半天這是主治醫沒來?

李秋白瞬間一個激靈,這才反應過來自己在幹什麼。

“我剛纔幹了什麼?”

李秋白有些難以置信,恍若夢中,剛纔他在向方寒請教?

這怎麼可能?

他怎麼能向方寒請教呢,他是來刁難方寒的呀,他是爲了證明他比方寒強的呀......

方寒倒是沒什麼覺悟,無論是李秋白叫他方醫生還是小方,方寒都沒什麼感覺,就像是當初面對冷岑一樣。

人家李秋白比他年紀大,又是住院醫,叫他一聲小方怎麼了?

難道還叫方哥?

這不扯淡嗎?

叫方醫生那是人家尊重,客氣,叫小方那也是理所應當,方寒沒覺得哪兒不對。

還有之前李秋白的詢問和後來的請教,方寒也沒覺得什麼,李秋白問什麼,他答什麼,很自然的。

這會兒患者一開口,方寒也愣了一下,這是打算給患者治療呢。

所以方寒也很自然的走上前:“不好意思,剛纔說的有點入神,您忍着點疼,我先看看情況。”

患者是昨天入院的,雖然還沒有進行復位手術,但是傷患處還是進行了處理,左腿小骨骨折。

方寒解開患者傷患處的紗布,然後伸手去觸摸,一邊觸摸,還一邊回頭道:“看好了,摸法就是用手對患者的損傷局部進行認真的觸摸,以瞭解損傷的性質、程度、判斷有無骨折,骨折的程度......”

說着話,方寒雙手觸摸,開始檢查,患者忍不住吸了一口涼氣,確實有點疼。

“我們摸的時候要注意幾個方面,摸痛感,摸畸形、摸膚溫、摸彈性、摸腫塊......”

小劉和小趙認真聽着,認真看着,李秋白也不由自主的湊上前去看着方寒通過摸法診斷。

漸漸的,李秋白就不能淡定了,方寒說的一些東西,觸摸的一些要點,他自己竟然都不知道.....

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