第1390章:這一刀的風采!

陳滄這次是打定了注意!

別管是王級還是什麼級。

都得想方設法把這個手術做好了!

也不是因爲那2000萬,主要是爲了孩子。

嗯,沒錯!

按理說,法洛四聯症是最常見的先天性心臟病。

所謂的的四聯症其實也主要是四種畸形:

主動脈根部增寬引起的右移騎跨、肺動脈狹窄、室間隔缺損與右心室肥厚。

前三項爲原發病變,具有重要診斷意義。

而右心室肥厚則爲繼發性改變,爲上述畸形所導致的後果。

可是,此時的小患者雖然年紀不大,但是病可不輕,這幾個直接承包了不說,關鍵是增加了肺動脈的畸形發育。

這樣一來,患者的手術難度直接增加了不少。

其實,私人訂製這種東西,最適合疾病了,同樣一種疾病,表現在不同人身上,還真的就有各種各樣的表現。

李寶山、何志謙、徐子明和孟熙四個人跟在陳滄身後。

徐主任比較自覺,找了個合適的位置站好了,準備充當“二道販子”,給陳滄拿器械。

陳滄看了一眼其他人,說了句:“你們看一下手術吧,這臺手術……還是很有研究價值的,回去以後好好總結總結。”

術前準備結束,麻醉檢查給藥以後,手術正式開始。

常規手術使用的辦法是深度低溫停止循環,但是肯定患者是不能用了,非但如此,體外循環之後,心臟都經不起停搏的折騰。

陳滄果斷的把前胸擴大開口。

隨後直接總行鋸開胸骨,切除胸腺。

臺上的家屬已經不忍直視了。

裡維斯的妻子直接捂着眼睛轉過身去。

老庫特卻認真的看着手術進行。

他看不懂手術,但是他能看懂人,通過衆人的眼睛,老庫特就能判斷出很多信息。

此事此刻,老庫特看遍了所有人,包括莎柏莉娜,他清楚的看見對方的眼神有猶豫和忐忑不安。

但是!這種心情在陳滄到來以後好了很多。

唯獨陳滄的眼神,老庫特是看不透的!

陳滄的眼睛很乾淨,很平靜。

這同樣也是老庫特最大的信心。

陳滄輕鬆切開心包,把多餘的心包片給保留下來,交給雷恩:“一會兒做補片用,生理鹽水沖洗一下。”

雷恩點頭,着手處理起來。

體外循環建立以後。

陳滄對着三人說道:“分四個步驟,首先是心臟切口,然後第一個進行心內修復,對室間隔缺損修補。

然後進行右心室流出道補片修補!

第三進行右心室到肺動脈的帶瓣管道重建。

最後則是對合並畸形的處理。”

陳滄的思路很清晰,周圍衆人原本看着這個糟糕的心臟如同一團亂麻,經過陳滄的講述之後,也開始清晰起來。

他們也不是庸才,能到這個位置自然不是一般人能做到的。

陳滄大概講述了一下患者的情況之後,拿起手術刀,開始對着心臟進行切口!

這是第一步,可是也是最重要的一步。

只見他的眼裡不斷對心臟的結構進行調整,形成一條條看不見的線。

終於,他尋找到了一個合適的位置。

拿起手術刀,從肺動脈幹近端做一縱切口直至右心室,切口通過肺動脈瓣環時應充分暴露肺動脈瓣!

這種切口一改陳滄以往小切口的形式,開口足夠寬闊!

但是卻小心翼翼的避開了所有冠脈血管,整個切口很大,但是出血量很少。

整個切口呈現出一個倒“T”形。

在陳滄把切口打開之後,整個心腔徹底明亮了起來。

這讓衆人都有些吃驚,不清楚陳滄爲什麼要這麼做。

不過陳滄也沒有多解釋,反而繼續下刀。

在二瓣葉或三瓣葉交界融合處切開。

這一步陳滄處理的很艱難,心臟還在不斷的跳動,陳滄雙手盡力保存瓣葉完整的情況下,切開瓣葉。

不過,這個時候,陳滄還沒有停下,而是沿瓣環切開瓣葉至肺動脈切口!

這一幕直接讓每一個觀察手術的都眉心緊促,甚至看不懂了陳滄的操作!

就在這個時候,當陳滄接過持針鉗的那一刻,莎柏莉娜恍然大悟!

她雙眼冒光,看着陳滄切開的有些不規則的心臟,頓時興奮起來!

沒想到!

實在是沒想到。

原來陳滄是這麼做!

一旁的雷恩看見老搭檔這般表情,頓時有些疑惑。

莎柏莉娜忍不住說道:“陳教授這一招心臟切開真的讓我受益匪淺!”

衆人看着莎柏莉娜,滿是不解。

而莎柏莉娜直接說道:“你們看,如果在這裡,講切開的瓣緣與鄰近的肺動脈切口邊緣做間斷褥式縫合,結果會怎麼樣?”

大家看着莎柏莉娜的手勢方向看去。

越看越覺得眼熟!

越看越有些驚喜!

片刻之後。

蒙德阿爾法如夢驚醒一般:“如此可減輕術後肺動脈瓣關閉不全!”

一句話,把所有人點醒了。

沒想到,陳教授隨意的一個心臟切口竟然如此神奇。

一時間,所有人驚歎不已。

可是陳滄卻依然不爲所動,隨後把切開的心室充分暴露,準備心內修復。聽見衆人的話之後,淡淡的笑着,說了句:“還有嗎?”

一句話,把周圍手術的衆人給穩住了!

還有?

陳滄看見幾個人這般樣子,也不故弄玄虛。

“你們不覺得把切口向上延伸至兩側肺動脈分叉處,切開一側或兩側肺動脈開口可以有效的防止肺動脈開口狹窄嗎?”

衆人尋聲望去,看見陳滄的切口順着心臟延伸到肺動脈交叉口之後,頓時恍然大悟。

一個個半天沒有反應過來!

莎柏莉娜遲遲沒有說話,片刻之後,苦笑一聲。

這也太厲害了吧?

這得對心臟多瞭解才能做到這一點!

患者此時的心臟的畸形在他這麼一刀之後,徹底發生了很多的改變。

原本衆人還有些好奇爲什麼陳滄會開這麼大的口子呢。

現在看來……

還是眼界不夠啊!

有時候,高度不夠,可能看到的風景是不一樣的。

陳滄剛纔那一刀的風采,足夠碾壓在場每一個人,包括莎柏莉娜自己!

想到這裡,莎柏莉娜看了一眼陳滄,只覺得這個年輕的男人雙目如同古井一般。

深不可測,卻波瀾不驚!

……

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